Психотерапевт: Люди боятся ходить к нам, потому что думают, что их поставят на учёт

Почему возникают неврозы, какие они бывают, какие специалисты по психическим расстройствам есть в Могилёве и чего боятся потенциальные пациенты психотерапевтов, узнал gorad.by.

Обращаться в поликлинику с физическими недугами – обычная практика каждого человека. Но прибегать к помощи врача с целью решения личностных проблем, придёт в голову немногим. В отличие, скажем, от американцев, визиты к психотерапевтам у нас особенно не распространены.

Между тем, вышедшие из-под контроля стрессовые состояния могут вылиться в серьёзные нервные расстройства. И справиться с ними самостоятельно человеку часто бывает уже не под силу.

Какие врачи решают психологические проблемы

Психологическими проблемами людей занимается несколько специалистов. К кому именно следует обратиться, зависит от того, какого рода помощь требуется пациенту.

СПРАВКА:

Психиатры занимаются лечением тяжёлых психических заболеваний, к примеру, шизофрении, олигофрении. Наркологи избавляют от различных зависимостей – алкогольной, наркотической. Сексологи помогают справиться с проблемами в интимной жизни. Психологи дают советы, как разрешить ту или иную жизненную ситуацию. Психотерапевты занимаются пограничными психическими расстройствами, к примеру, избавляют от неврозов.

Всех этих специалистов при необходимости можно найти в Могилёве, рассказал заведующий амбулаторным психоневрологическим отделением пограничных состояний Могилёвской областной психиатрической больницы Александр Бобылёв. Он также отметил, что в среднем ежедневно каждый местный врач-психотерапевт выявляет одного-двух новых пациентов. Чаще всего люди приходят с тревожно-депрессивными расстройствами или, иными словами, неврозами.

 

Что такое невроз и как его распознать

Невроз – это нервно-психическое расстройство, возникающее в результате внутриличностного или межличностного конфликта, пояснил Александр Бобылёв:

– К личностному срыву приводит нервно-психическое напряжение, возникающее в ситуации, когда цели человека не достигаются, потребности не удовлетворяются, утраты не восполняются. Если человек страдает неврозом и ему вовремя не оказать помощь, его психологическое состояние может усугубиться.

Чем быстрее человек обратится за помощью, тем больше вероятность того, что он вернётся в нормальное состояние с наименьшими потерями для своего здоровья.

Симптомы невроза неспецифичны, то есть они могут быть характерны для всего спектра психических заболеваний, в том числе тяжёлых. Понять, что пора бы отправиться к психотерапевту не так уж сложно.

При нервном расстройстве у человека среди прочего наблюдается быстрая утомляемость, раздражительность, головная боль, тревога, депрессивное настроение, снижение активности, нарушение сна, аппетита, отсутствие интереса, удовольствия от приятного, мысли о самоубийстве, а также необъяснимые (с точки зрения участкового терапевта или другого специалиста поликлиники) колебания артериального давления, сердцебиение, неприятные ощущения и боли в сердце, желудке, кишечнике, чувство нехватки воздуха, позывы на мочеиспускание и дефекацию.

Если эти симптомы продолжают беспокоить более двух недель – скорее всего всему виной невроз.

 

Какие бывают неврозы

Современной медицинской практике известны три вида неврозов. В их основе заложены способы восприятия человеком действительности – то, как он сам относится к окружающим, и чего ждёт от них:

астенический невроз – конфликт между стремлениями человека, требованиями к себе и его возможностями. Может возникнуть, если трудно справиться с задачей, которая должна быть выполнена. Пример: студент перед экзаменом, пытающийся в короткий срок усвоить большой объём информации;

– при неврозе навязчивых состояний человек хочет одного, а должен делать другое. Пример: мужчина хочет быть с другой женщиной, но его держит брак;

истерический невроз возникает, когда человек считает, что окружающие обязаны всё делать для того, чтобы ему было хорошо. Пример: женщина, которая может о себе позаботиться только лишь с помощью других людей.

Как отметил Александр Бобылёв, нередко неврозы скрываются под маской различных телесных страданий:

– Была у нас одна пациентка. Муж к ней пришёл и сказал, что уходит от неё. Её раз – и парализовало. У мужа естественно чувство вины. Он стал её по врачам водить. Ничего не нашли – организм здоров. Потом выяснили, что у неё паралич невротический. То есть она не притворяется, но причина недуга – неосознанное желание удержать мужа. Мужчину мы два часа убеждали в этом. После того как он сказал жене, что всё равно уходит, паралич прошёл.

 

Главное –  выяснить суть проблемы

При лечении неврозов используют психотерапию и специальные лекарства – антидепрессанты, транквилизаторы. Оба способа, в зависимости от степени тяжести заболевания, могут использоваться как совместно, так и по отдельности.

Залог избавления от психического (эмоционального) расстройства – не просто устранение его симптомов с помощью медпрепаратов, а выяснение сути проблемы, подчеркнул Александр Бобылёв:

– Под воздействием таблеток все проявления невроза пройдут. Но в основе-то что – особенности личности человека. То есть он склонен вот так относиться к жизни, к своему здоровью. Психотерапия помогает человеку изменить своё отношение к тем или другим сторонам окружающей его действительности. Любая психотерапия заключается в том, чтобы передать человеку ответственность за его жизнь, поведение, эмоциональное состояние.

По словам специалиста, краткосрочный курс психотерапии длится примерно 20 сеансов. Но вполне может хватить и 5-10. Долгосрочная психотерапия предполагает, что пациент будет ходить к врачу каждый день на протяжении нескольких лет.

 

Почему люди боятся психотерапевтов

По словам Александра Бобылёва, люди часто стараются стороной обходить специалистов, чья деятельность связана с охраной психического здоровья. Потенциальные пациенты психотерапевтов, в частности,  боятся, что их поставят на учёт, что возникнут проблемы на работе, если там узнают о психологических проблемах сотрудника. Александр Бобылёв развеял эти мифы:

– На диспансерный учёт может поставить только врач-психиатр. Но и то только тех, кто страдает тяжёлыми психическими заболеваниями, с частыми обострениями, с нарушениями сознания, с бредом, галлюцинациями, с отсутствием критики к своему состоянию. Принудительно никто никого не лечит. За исключением людей, которые могут нанести вред себе или окружающим.

Если же пациент попадает на стационарное лечение в отделение неврозов, то в больничном листе будет стоять печать с нейтральной отметкой – областной центр пограничных состояний.

 

Где искать психотерапевта в Могилёве

В Могилёве 6 психотерапевтов. По словам Александра Бобылёва, этого слишком мало. По нормативам, на 30 000 человек должен приходиться один специалист. Иными словами, хотя бы по одному врачу указанной специальности нужно иметь каждой поликлинике.

Сейчас в республике действует программа по организации психотерапевтической службы. Она предполагает до конца 2013 года увеличить количество врачей соответствующей специальности во всех регионах страны.

Попасть на приём к психотерапевту можно не только по направлению. В регистратуре своей поликлиники следует узнать, где располагается психотерапевтический кабинет, закреплённый за определённым адресом.

Можно и самому выбрать врача. Но в этом случае его помощь будет не бесплатной. Оплачиваются также и анонимные приёмы. Расценки зависят от вида оказываемой помощи.



Психотерапевтические кабинеты в Могилёве (СТРУКТУРА закрепления районов за п-т кабинетами г Могилева.doc, 42Kb)